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宫颈癌广泛性子宫切除盆腔淋巴结清扫手术配合PPT

宫颈癌广泛性子宫切除盆腔淋巴结清扫手术配合PPT

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宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,其发病率仅次于乳腺癌。患病年龄分布呈双峰状,35-39岁和60-64岁。 用艾力斯提起附件,自卵巢外侧3-4cm剪开腹膜,胆管钳高位钳夹骨盆漏斗韧带并剪断,丝线缝扎远侧端,并丝线双重结扎,近侧端丝线结扎。 剪开阔韧带腹膜,剪开阔韧带前叶,当剪到圆韧带处,将圆韧带近子宫端拉向内侧。将子宫直肠腹膜返折剪开。钝性分离阴道、直肠间隙达宫颈下4-5cm。 分离两侧膀胱角,胆管钳钳夹膀胱宫颈韧带并切断。自阔韧带游离缘向下内方剪开,达子宫膀胱腹膜返折切缘。下推膀胱,将输尿管与阔韧带的后叶腹膜至宫颈旁主韧带分离。 检查手术野是否有出血点及填塞的纱布等,清点器械、敷料,缝合腹膜。缝合前鞘、皮下组织、皮肤切口。无菌辅料覆盖切口。将切除的各部位组织送病理检验。

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