压力性损伤评估预防PPT

发布于：2022-08-16 18:13:46

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压力性损伤评估预防PPT

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压力损伤是皮肤和深层软组织的局部损伤，通常位于骨隆突处或与医疗器械有关。损伤可表现为完整皮肤或开放性溃疡，可能有疼痛。损伤是由于强烈和/或长时间存在的压力或压力联合剪切力所导致。软组织对压力和剪切力的耐受力可能会受到微环境、营养、灌注、合并症以及软组织情况的影响。医疗机构需要针对不同的患者群体使用合适的筛选和风险评估工具;须对所有患者进行PI发生风险的评估;建议的全面风险评估工具为Waterlow或Braden，每当患者情况或环境改变后，均应该进行风险评估，例如进入手术室、跌倒、感染、禁食等，下表列出了一系列临床场景及其需要进行的筛选或全面评估。其中所表明的评估类型是最低需求。确保风险评估过程包含完整的皮肤评估。皮肤评估应该包括识别任何颜色改变、局部发热、水肿和硬结等;证据显示深肤色个体的1期压力性损伤发生率被低估，因为其皮肤颜色改变难以辨识;定期检查高危患者以发现皮肤发红等颜色改变。随着患者整体情况的恶化或改变,应增加或调整检查频率;应询问病人是否有因为皮肤损伤导致的任何部位的不适或疼痛。一些研究发现疼痛可以是压疮病人的主要表现因素。局部疼痛可能是组织破溃的前兆;留意皮肤因为医疗器械导致的压力损伤，例如导管、吸氧管、呼吸管路等;详细记录所有皮肤评估，包括任何可能与压力损伤相关的疼痛。准确的记录对于监测个体疾病进展和辅助医疗团队间的沟通是必需的。

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